目前针对妊娠期合并甲亢的孕妇，治疗方式主要有四种，即抗甲状腺药物治疗、手术治疗、放射性I131以及中药治疗等，考虑到孕妇和胎儿的的健康，一般建议是通过药物调整，以保证孕妇平安度过孕期以及分娩为原则，采取中西结合的用药方式是为**

　　孕妇**抗甲状腺药物治疗

　　妊娠合并甲亢孕前治疗

　　很多女性在备孕时做妊娠合并甲亢检查时发现有此类病症，那么一般建议先用药控制，病情稳定后再备孕，具体的治疗手段包括RAI（碘131）治疗、ATDs（抗甲状腺药物）治疗、手术治疗，每一种各有其优缺点，具体如下：

　　治疗方法

　　优点

　　缺点

　　RAI治疗

　　治疗简单，停止或修改容易，可减少甲状腺肿

　　需要重复治疗，可能引起抗体升高，增加胎儿风险

　　ATDs治疗

　　1~2个月内使甲功有效恢复正常，使免疫性疾病逐渐缓解

　　药物存在不良反应，停药后复发率约50~70%

　　手术治疗

　　甲亢的确切疗法，解除甲状腺肿

　　需**L-T4替代治疗，手术并发症约2~5%，**的颈部瘢痕

　　注：选择RAI治疗的甲亢患者至少需要6-12个月后再怀孕，用药期间不应怀孕，同房应采取避孕措施。

　　妊娠合并甲亢**药物

　　再妊娠早期**的治疗药物为丙基硫氧嘧啶，在妊娠中期和晚期则应该选用甲巯咪唑治疗，或者丙基硫氧嘧啶，其中药是因为在怀孕的早期，如果使用甲巯咪唑可能会引起胎儿头皮缺陷。

　　丙基硫氧嘧啶多用于孕早期

　　对于使用抗甲状腺药物治疗剂量不应过大，一般临床上剂量为丙基硫氧嘧啶150～300mg/d，或者他巴唑15～30mg/d，用药期间定期检查，如果妊娠合并甲亢得到有效控制，可适量减少剂量。

　　注：当患者依靠最小剂量的抗甲状腺药物维持甲功正常数周后，可以停药，但为了避免复发，目前多主张维持治疗至妊娠32周后。

　　另外还需要主要的是，如果孕妇处于预产期的前2～3周，那么不建议用药或者使用控制甲亢的最小有效量，一般剂量选择为丙基硫氧嘧啶每天保持200mg以下，他巴唑在20mg以下，这样胎儿发生甲状腺肿的可能性极小。

　　****见效快

　　除了以上的两种药物，临床上还使用****，其对甲亢孕妇也是一种有效的治疗药物，不仅能有效缓解甲状腺激素过多引起的全身心症状，病情其效果较好、作用快，适用于甲亢危象和施行紧急甲状腺手术的快速准备。

　　Tips:

　　总的来说，孕期检查出患有甲亢一定要及时治疗，因为妊娠合并甲亢对胎儿影响较大，治疗不好很有可能导致胎儿流产等，用药及时调理可有效控制。

　　其他方式治疗妊娠合并甲亢

　　除了药物控制，还可以通过手术和放射性I131来治疗，不过考虑到孕妇和胎儿健康，手术治疗应当慎之又慎，一般只有满足下述情况才考虑手术的方式：

　　1孕妇通过抗甲状腺药物治疗效果欠佳;

　　2患者对抗状甲腺药物过敏;

　　3患者不能做到规律服药;

　　4甲状腺肿大明显、需要大剂量抗甲状腺药物才能控制住甲亢;

　　注：由于在孕早期或者晚期进行手术容易引发胎儿流产或早产，因此手术的时机一般选择为孕中期，也就是妊娠4～6个月左右为最佳。

　　而对于放射性I131治疗，孕妇是禁止用此种方式的，因为放射性碘剂可通过胎盘进入胎儿的甲状腺，破坏胎儿的甲状腺，引发甲状腺肿大及甲减等症状。

　　很多孕妇存在一个误区：那就是认为妊娠合并甲亢可通过中药来治疗，然后事实上恰恰相反，中药对于治疗此类疾病效果非常差，临床上也不推荐使用任何的中药来治疗。

　　Tips:

　　总的移植后最佳回家时间来说，患有此类病症的孕妇除了积极配合医生用药治疗，在日常生活中也要注意，妊娠合并甲亢的护理工作一定要做好，对于待产的孕妇，一定要做好针对甲亢危象的处理准备。

关于不育不孕的常见问题总结！

　　原标题：关于不育不孕的常见问题总结！

　　一、多囊卵巢综合征患者是不是一定要减肥、促排才能怀上？

　　多囊卵巢综合征患者维持运动、吃得好、休息好，可以自己怀孕，但有时候需要比较久的时间，有些患者还是需要促排的，更难的患者需要做试管。

　　二、多囊卵巢综合征患者，有过一次宫外史，筛查免疫基本正常，丈夫**正常，试管的成功率怎么样？

　　宫外孕其实是因为你的卵子质量不好，但筛查免疫基本正常，丈夫**正常，综合以上，你这种情况还是有试管成功的可能。

　　三、我有子宫腺肌症，我担心如果怀上了，会像上次一样早产了，该怎么办?

　　子宫腺肌症，医生会使用降调的方式让子宫休息，使得你之后怀孕比较不容易早产或者流产。

　　四、请问男方检查精子前向运动力不足，这个对怀孕影响大吗？

　　要先看男方检查精子的时间，若很久没有同房的时候检查精子，有时候会检查出动力不足第二代试管和第三代。若是动力不足，建议同房的次数要增加，男方要注意饮食、休息好、运动好，这样才有利于备孕。

　　五、我现在孕期有三周了，但是孕酮还只有20 hcg翻倍，从150到300多，这样翻倍也不是特别大，我需要保胎吗？

　　hcg从150到300是需要2天就要翻倍，如果2天之后还没有翻到比较高，是胚胎的着床不好，这个时候需要吃得好，休息得好，运动好。

　　六、两次自然怀一次试管2、3个月胎停了，怎么办？

　　可以到医院先查一下血糖代谢，再根据医生建议，进行系统的检查。

　　七、请问试管怀孕后***，低分子还有绒促这些针要打到几个月可以停止了？

　　如果是冷冻胚胎解冻，而且是人工周期，***用到10周就可以了;若是新鲜胚胎植入，自然周期，用到8周至9周就可以了。

　　八、如果备孕期间任何一方生病吃药，需要往后推几个月吗？如果生病吃药的当月怀上了，会不好吗？

　　若是只是小感冒，是没有关系的，下个月就可以自然怀孕的。

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女子在15年时间里流产5次通过做试管婴儿成功产下一女婴捐卵试管需要多少费用

　　珍妮希尔，一位来自美国的女性，患有一种叫做“染色体平衡易位”的怪病，导致她习惯性流产。在15年里，珍妮一共流产了5次。

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直到2020年1月，Jennie成功生下一名女婴，成为了一名母亲。捐一个卵子试管要多少钱

　　Jennie说，因为流产，捐一个卵子试管要多少钱？她的第一任丈夫抛弃了她，捐一个卵子试管要花多少钱？遇到第二任丈夫后，他们通过努力两次怀孕，但都流产了，她开始害怕怀孕。

　　珍妮的现任丈夫约翰是一个非常体贴的人。他们结婚后，约翰总是鼓励珍妮。最后，他们做了一个试管婴儿，珍妮又怀孕了。

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　　珍妮也在网上分享了她的经历。她想告诉所有不孕和习惯性流产的女性，如果她们坚持下去，一定会看到希望。